腸穿孔を繰り返した後に発症した急性リンパ性白血病の1男児例
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概要
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腸穿孔を繰り返した後に発症した示唆に富む急性リンパ性白血病を経験したので報告する. 症例は3歳男児. 腹痛と発熱を主訴として来院, 筋性防御と腹部単純 X 線上鏡面形成像を認めたため, 急性虫垂炎, 汎発性腹膜炎の疑いにて緊急手術を施行した. 患児は以前に皮下膿瘍にて加療受けた際に末梢血液像で芽球を認め, 白血病疑いで骨髄穿刺を受けたが確定診断に至っていない. 術後1ヵ月以内に腸穿孔を繰り返したが外科的処置にて救命しえ, 退院となった. 腸病変の病理組織では neutropenic enterocolitis と考えられた. 退院の約半年後に急性リンパ性白血病(ALL)と診断された. 自験例は臨床経過上 smouldering leukemia が考えられ, 腸穿孔を合併し, 診断および治療に難渋した症例であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 1994-06-20
著者
-
武藤 良弘
琉球大学第一外科
-
山里 将仁
琉球大学第一外科
-
武藤 良弘
琉球大学第1外科
-
草野 敏臣
琉球大学第1外科
-
金城 僚
琉球大学第1外科
-
青木 啓光
琉球大学第1外科
-
金城 僚
琉球大学第一外科
-
金城 僚
琉球大学病態消化器外科
-
奥濱 幸博
国立療養所沖縄病院外科
-
奥浜 幸博
琉球大学第一外科
-
松本 光之
琉球大学第1外科
-
徳嶺 章夫
琉球大学第1外科
-
徳嶺 章夫
ハートライフ病院外科
-
島袋 誠守
琉球大学第1外科
-
山里 将仁
沖縄第1病院外科
-
徳嶺 章夫
沖縄ハートライフ病院外科
-
島袋 誠守
新古賀病院外科
-
奥濱 幸博
琉球大学第一外科
-
青木 啓光
琉球大学第一外科
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