胆管結石症における胆管切開切石後の1次縫合術 : T-tube 造設法との比較
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
胆管結石症に対し, 胆管切開後, 逆行性経肝チューブを留置し, 胆管は1次的に縫合閉鎖した (RTBD-t 法) 術式の臨床成績を Tチューブ造設法 (T-t 法) と比鮫した. 1986年4月から1992年7月までに施行した RTBD-t 法132例とこれまでの T-t 法199例を対象に合併症を中心に比較検討し, RTBD-t 法における1次縫合部の胆管径の変化率, 肝機能に及ぽす影響を検討した. RTBD-t 法の重篤な合併症は瘻孔形成不全による胆汁性腹膜炎の開腹例1例 (0.8%) で, 従来の T-tube 造設法8例 (4.0%) の再開腹率より低率であった. 1次縫合後の胆管像より, 胆管径比が4分の3以上が87%, 4分の3以下2分の1までが13%で, 胆道減圧も良好で肝機能にも好影響を呈した. 胆管結石症における胆管切開後の RTBD-t 留置および1次縫合閉鎖術は, 臨床的に安全で推奨すべき術式である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-08-01
著者
-
奧島 憲彦
東京女子医科大学消化器病センター
-
玉城 哲
琉球大学第一外科
-
奥島 憲彦
琉球大学第一外科
-
武藤 良弘
琉球大学第一外科
-
古川 正人
国立長崎中央病院外科
-
山里 将仁
琉球大学第一外科
-
武藤 良弘
琉球大学第1外科
-
草野 敏臣
琉球大学第1外科
-
玉城 哲
名嘉病院外科
-
徳嶺 章夫
琉球大学第1外科
-
本馬 周淳
琉球大学第一外科
-
山口 宝
琉球大学第1外科
-
野原 正史
琉球大学第1外科
-
徳嶺 章夫
ハートライフ病院外科
-
山里 将仁
沖縄第1病院外科
-
野原 正史
北部地区医師会病院外科
-
徳嶺 章夫
沖縄ハートライフ病院外科
-
本馬 周淳
琉球大学 第一外科
-
本馬 周淳
琉球大学第1外科
関連論文
- 2.原発性表在食道腺癌の1例(第41回食道色素研究会)
- 示-62 脳転移を認めた食道癌の3例(第38回日本消化器外科学会総会)
- 166 新しい遊離腸管モデル (Isolated Bowel Segment)の腸管運動能に対する電気生理学的検討
- 術前に内視鏡診断しえた空腸動静脈奇形の1例
- 成人原発性小腸軸捻転症の1例
- S状結腸間膜内ヘルニアの1例
- 139 胆石症と消化器癌の合併例の検討(第25回日本消化器外科学会総会)
- 192 無症状胆石症の胆嚢病変(第21回日本消化器外科学会総会)
- 外傷性脾損傷の診断および治療法の検討
- D-59 苛性ソーダ誤飲による食道狭窄の一女児例
- Stage IV食道癌にたいする放射線・少量シスプラチン・5-FU併用療法の検討(第56回日本食道疾患研究会)
- 168 胆嚢壁内結石症 : 胆石種および部位との関係(第23回日本消化器外科学会総会)
- 11.小児鼠径ヘルニアの臨床的検討 : 特に治療方針について(第25回九州小児外科学会)
- 44. 肝動脈結紮および CDDP, ADM による化学療法後切除しえた肝芽腫の1例(第17回九州地区小児外科悪性腫瘍研究会)
- 2. 仙尾部嚢胞状成熟奇形腫の 2 例(第 37 回九州小児外科学会)
- 14. 小児横行結腸平滑筋腫の 1 例(第 38 回九州小児外科学会)
- D-134 性早熟を呈した上縦隔 non-seminoma の 1 例
- 10. 小児縦隔奇形腫の 1 治験例(第 36 回九州小児外科学会)
- B29 神経芽腫に対する後腹膜経路による内鏡視下手術の経験(腫瘍)
- PL-48 多発性胃粘膜下嚢腫を合併した胃癌症例の臨床病理学的検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- PP-1-283 胆嚢癌におけるDihydropyrimidine Dehydrogenase(DPD)発現の免疫組織学的検討
- 示I-8 結腸を用いた食道再建術症例の検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- IV-9 高齢者食道癌手術症例の検討
- I-A-5 食道粘膜癌に対する内視鏡的粘膜切除術の適応と治療成績(第50回日本食道疾患研究会)
- I-21 食道アカラシア手術症例とアカラシア術後癌化症例の検討(第49回日本消化器外科学会総会)
- 14. 小児縦隔腫瘍の検討 : 特に内視鏡手術の適応について(第 4 回日本小児内視鏡手術研究会)
- PP1472 神経芽腫の免疫組織学的検討
- 5-FU + CDDP 少量投与が有効であった直腸癌再発による尿管閉塞の1例
- 再発痔瘻に対するWire締結術の経験
- II-2. 腹腔鏡下胆嚢摘出術に併発した胆管切断の再建術後8か月目に出現した総胆管狭窄に対し PTCS 下内瘻術を行った1例(第23回日本胆道外科研究会)
- 556 食道癌術後再手術を必要とした症例の検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- 104 肝硬変併存消化器手術時の合併症の発生機序と対策(第43回日本消化器外科学会総会)
- I-35. 肝外胆道走行異常症例の検討(第22回日本胆道外科研究会)
- 胆管結石症における胆管切開切石後の1次縫合術 : T-tube 造設法との比較
- 6. 非開胸食道抜去術と粘膜切除症例の検討(第46回食道疾患研究会)
- 492 胆嚢癌壁深達度と核 DNA 量および CEA 発現との関連性(第39回日本消化器外科学会総会)
- 243 大腸癌腫瘍内DNA stemline hetero-geneity と臨床病理学的所見、予後との関連について(第39回日本消化器外科学会総会)
- V8-1 食道アカラシアに対する Jekler-Lhotka 変法(第38回日本消化器外科学会総会)
- 514 フローサイトメトリーによる DNA stemline heterogeneity の解析の試み : 顕微蛍光測光法との比較検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 124 実験的胆石形成過程における胆嚢粘膜の粘液組織化学的変化 : レクチン親和性の検討(第36回日本消化器外科学会総会)
- 18.頸部異所性胸腺の1例(第24回九州小児外科学会)
- 1.極めて希な Internal Jugler Phlebectasia (内頸静脈拡張症)の1例(第28回九州小児外科学会)
- 毛巣洞手術症例40例の検討
- PP317058 右胃大網動脈を用いた冠動脈バイパス術後の患者における腹部手術症例の検討
- PP315010 急性汎発性腹膜炎でショックを伴った症例に対するPMX療法の検討
- SY4-9 壊死性急性膵炎に対する初期治療法の選択
- 1280 当院における複雑性イレウス症例の検討
- C-IV-演-(4). Barrett上皮から発生したと思われる下部食道腺癌の3例(第51回日本食道疾患研究会)
- II-11 咽頭, 喉頭癌に合併した食道癌の臨床(第48回日本消化器外科学会総会)
- II-9 食道粘膜癌に対する治療法の検討(第48回日本消化器外科学会総会)
- B2-7 胃食道逆流を有する重症中枢神経障害児に対し Nissen fundoplication を行った一例(第47回日本消化器外科学会総会)
- 6 頸部食道癌の診断と治療法の検討(第45回日本消化器外科学会総会)
- II-A-3. 頭頸部患者における食道癌スクリーニング内視鏡検査の有用性について(第48回食道疾患研究会)
- IVP-4. 肝門部胆管癌における右肝動脈合併切除の意義 : 肝右葉温存と胃大網動脈による肝動脈再建法(第23回日本胆道外科研究会)
- 示-234 胆石種別にみたヒト胆嚢粘膜の超微形態学的検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- 示-182 ラットの肝・膵同時大量切除時における術後早期の膵ホルモン動態の変化と肝再生について(第40回日本消化器外科学会総会)
- 487 胆石症胆嚢粘膜上皮の増殖活性の検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- 9. 再手術を行った遊離空腸移植術後の1例(第44回食道疾患研究会)
- 16. 80歳食道・肺同時性重複癌の手術例(第43回食道疾患研究会)
- 2. 食道癌細胞核DNA測定 : 腫瘍の部位別核DNA量の検討(第43回食道疾患研究会)
- SII-5. 胃切除後胆石症の胆嚢病変(第17回日本胆道外科研究会)
- 示-18. 手術10日後に著しい腹膜播種と同部より大量出血を来した胆嚢のいわゆる癌肉腫の1例(第17回日本胆道外科研究会)
- III-3-4.高齢者食道癌にたいする,放射線・少量シスプラチン・5-FU併用療法の検討
- PC-1-126 直腸癌マイルズ術後局所再発に対しラジオ波焼灼術が有効であった2例
- PP-2-231 進行胆嚢癌に対する肝切除術式の選択
- OP-3-070 Stage IV食道癌に対するChemoradiationおよびCOX-2による治療効果予測の検討
- 部分肝切後肝再生モデルにおけるアポトーシス抑制遺伝子Bcl-2の及ぼす影響
- 進行胃癌におけるendoglinおよびTGF-β_1発現
- 11.噴門部腺癌及び食道浸潤上部胃癌の検討(主題2:噴門部領域疾患をめぐる諸問題 : 逆流性食道炎から噴門部癌まで 第30回胃外科・術後障害研究会)
- PP117062 進行胃癌におけるendoglin発現の臨床病理学的意義
- PP117001 MUCIムチンの噴門部腺癌における臨床的意義
- PP109034 進行大腸癌における難治性腹水に対する卵巣切除の効果
- PP1627 噴門部腺癌及び食道浸潤上部胃癌におけるMUC1ムチン発現の臨床的意義
- PP1139 ラット激症肝不全に及ぼすTGF-β1遺伝子導入の影響
- PP1018 大腸癌組織におけるTSおよびDPD発現量の臨床病理学的意義について
- PP967 進行胃癌における腫瘍関連マクロファージ発現の臨床的意義 : VEGF発現および予後との関連性
- PP305 アロ肝移植拒絶時における自己肝細胞移植の効果
- PP771 5年以上生存を得た肝内胆管癌7例の検討
- PP626 大腸癌組織におけるPyNPaseおよびDPD活性の臨床病理学的意義
- PP605 大腸癌組織におけるPD-ECGFおよびCD44v6濃度の臨床病理学的意義
- 32.当院で経験した小葉間胆管減少症の2症例について(第27回九州小児外科学会)
- 29.肝門部胆管の嚢胞状拡張を伴った小児総胆管拡張症の1例(第27回九州小児外科学会)
- 示-115 消化器外科における糞線虫症例の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 同一腫瘍内における DNA ploidy および epidermal growth factor 染色性の部位別比較 : 食道癌7例において
- 8.当科における小児奇形腫群腫瘍の検討(第26回 九州小児外科学会)
- 54 超拡大肝切除ラットモデル(93% 肝切除)の生存率・肝機能に及ぼす脾摘, OK-432 投与の効果についての実験的研究(第36回日本消化器外科学会総会)
- II-3-1. 食道粘膜癌に対する光線力学的治療 (PDT) 施行症例の検討(第47回食道疾患研究会)
- 409. 食道アカラシアに対する Jekler-Lhotka 変法の治療成績(第35回日本消化器外科学会総会)
- 14. 十二指腸傍乳頭憩室例の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 53 消化管原発または消化管に侵潤した悪性リンパ腫手術症例の検討(第34回日本消化器外科学会総会)
- 示-69 術中照射症例の検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- 492 肝内結石症の検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- 166 食道腺様嚢胞癌2例と本邦報告例の検討(第34回日本消化器外科学会総会)
- 13.異物誤嚥を契機に発見された十二指腸膜様狭窄症の1例(第31回九州小児外科学会)
- 成人原発性小腸軸捻転症の1例
- 表在陥凹型食道癌のX線像の分析とその臨床上の意義
- 4. 平滑筋腫を合併した食道アカラシアの1例(第42回食道疾患研究会)
- P-142 大腸癌における核 DNA 量及び免疫組織学的検討 : 同一腫瘍内における多様性について(第36回日本消化器外科学会総会)
- V-43 胃大網動脈を用いた肝動脈再建法(第42回日本消化器外科学会総会)
- Intratumoral DNA Heterogeneity in Colorectal Cancer and its Relationship to Clinicopathological Findings and Prognosis.