告知書にみる成人アトピー性皮膚炎の評価について
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概要
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近年アトピー性皮膚炎(AD)が増加しており,成人ADも告知書の中でしばしば見受けられるようになった。今回われわれは成人ADの事例を報告し文献的考察を加え告知書にみる成人ADの評価につき検討した。ADは慢性的な経過をたどり増悪を繰り返す疾患である。ADの経過や予後を予測することは入院リスクの観点からも大切である。ADの重症度の正確な評価のためには直接皮疹を観察することが必要であるが,告知書では直接皮疹を観察することができずADの重症度を正確に評価するのは非常に難しいと言わざるを得ない。一般にADの増悪や合併症の存在により入院リスクが高くなることはよく知られている。AD関連の合併症にはアトピー性白内障,網膜剥離,カポジー水痘様発疹症などがある。文献的にはとりわけ15歳から30歳までの若年成人男性において増悪と合併症の割合が高く,また血中LDH,好酸球, IgE値はADの重症度と相関しやすいという。告知書にみられる成人ADを正しく評価する上で, ADの重症度,増悪および合併症に影響を及ぼすこれらの因子を注意深く検討することが重要と思われる。
- 日本保険医学会の論文
- 2003-06-17
著者
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佐藤 和夫
チューリッヒ・ライフ・インシュアランス・カンパニー・リミテッド
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岩永 麻季江
チューリッヒ・ライフ・インシュアランス・カンパニー・リミテッド
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高下 明子
チューリッヒ・ライフ・インシュアランス・カンパニー・リミテッド
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佐藤 和夫
チューリッヒ・ライフ
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