C型肝炎の経過と長期予後
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概要
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肝生検後4年以上継続し経過観察を受けているC型慢性肝炎91例(平均経過観察期間10年)を対象とし,C型慢性肝炎の経過と長期予後について検討した。さらにインターフェロン(以下IFN)投与を受けた34例を対象に,IFN治療がC型慢性肝炎の予後を改善しうるか否かについて検討した。C型慢性肝炎のうち肝生検像でchronic persistent hepatitisの例では全例が,また,chronic aggressive hepatitis 2Aでは79.7%が慢性肝炎のままで経過し,肝硬変へ進展したものは少なかった。とくにalanine aminotransferase(以下ALT)の経過が安定し,門脈周囲壊死や線維化が軽度の症例は予後良好だった。一方,ALTが150以上で変動する例では,門脈周囲壊死・門脈域の細胞浸潤・線維化が高度で,肝硬変へ進展する率が高かった。高齢発症や飲酒は病態進展の危険因子の一つと考えられた。慢性肝炎の自然治癒は稀と考えられた。しかしながら,IFN治療でC型慢性肝炎の予後改善が可能と思われた。
- 北里大学の論文
- 1993-12-31
著者
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藤岡 高弘
自衛隊中央病院内科
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渋谷 明隆
北里大学病院消化器内科
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藤岡 高弘
北里大学医学部・内科学
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藤岡 高弘
自衛隊富士病院
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渋谷 明隆
北里大学医学部消化器内科学
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渋谷 明隆
北里大学 医学部内科i
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渋谷 明隆
北里大 医 内科学i
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渋谷 明隆
北里大学医学部附属東病院 消化器内科
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渋谷 明隆
北里大学医学部内科
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