急速に進行した小児モヤモヤ病の1例 : MRA による経時的追跡
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概要
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症例は2歳の男児で,左片麻庫,意識障害で入院し,頭部MRIにて中大脳動脈領域に梗塞巣を認めた.MRAでは右中大脳動脈に血管信号の低下と末梢の血管像に一部欠落を認めた.血管撮影では右MC起始部に高度の狭窄を認め,脳底部には少数の異常血管網を認めた.左内頸動脈は軽度の狭窄を認めるのみであった.モヤモヤ病疑診例で,それによる脳梗塞と診断した.入院後,右STA-MCA吻合術を施行し,術後のMRAにて両側中大脳動脈近位部は描出されず,血管撮影でも明らかな両側中大脳動脈の閉塞性病変の進行が確認された.このため左にもSTA-MCA吻合術を施行した.小児期に発症したモヤモヤ病の血行動態が進行することは以前から注目されていたが,この症例のようにわずか3カ月間に明らかに進行した例は稀である.本症例はMRAおよび血管撮影で短期間に閉塞性溝変の進行と側副血行路の発達が進行したことを診断し得た1例である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 1996-01-20
著者
-
貫井 英明
山梨医科大学脳神経外科
-
杉田 正夫
山梨大学医学部脳神経外科
-
貫井 英明
山梨大学医学部脳神経外科
-
西松 輝高
沼田脳神経外科循環器科病院
-
杉田 正夫
山梨医科大学脳神経外科
-
貫井 英明
山梨医科大学附属病院
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