抗生剤投与経過中に出現した好酸球増多症に一致して心不全を呈した1例
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概要
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症例は気管支喘息とアレルギー性鼻炎の既往がある92歳男性.経過中にメチシリン耐性ブドウ球菌・多剤耐性腸球菌による敗血症を繰り返したため抗生剤を投与した.抗生剤投与中に皮疹・肝障害・末梢血液中好酸球数増加が出現し, その経過に一致して心不全による呼吸困難感および胸水貯留, 心電図異常, び漫性心筋収縮能低下が出現した.抗生剤中止とステロイド剤投与により, 皮疹・肝障害・末梢血液中好酸球増多は改善, それに伴い心不全も軽快した.治療経過より好酸球増多は塩酸バンコマイシンもしくはテイコプラニンによる薬剤性を疑った.薬剤性好酸球増多症による心筋障害は稀であるが, 生命予後を左右する重大な合併症の一つである.本例は抗生剤投与中止とステロイド剤投与により治療し得た.
- 社団法人日本アレルギー学会の論文
- 2005-10-30
著者
-
野中 誠
昭和大学藤が丘病院呼吸器外科
-
野中 作太郎
九州電気専門学校
-
林 達哉
旭川医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座
-
秋山 修
日本赤十字社医療センター
-
秋山 修
日本赤十字社医療センター第5内科
-
秋山 修
日本赤十字社医療センターアレルギー・リウマチ科
-
萩原 清文
日本赤十字社医療センターアレルギー・リウマチ科
-
佐藤 健夫
日本赤十字社医療センターアレルギー・リウマチ科
-
萩原 清文
日本赤十字社医療センター
-
松野 博明
日本赤十字社医療センターアレルギーリウマチ科
-
佐藤 健夫
日本赤十字社医療センター
-
秋山 修
日赤医療センター循環器内科
-
佐藤 健夫
日本赤十字社医療センターアレルギーリウマチ科
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