腺癌と横紋筋肉腫様の組織像を呈した"仮性"肺癌肉腫の1例
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概要
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症例は68歳男性.自覚症状はなく,検診にて胸部異常陰影を指摘され,軽気管支鏡的肺生検にて腺癌の診断を受け,加療目的にて入院.胸部X線写真で右下肺野に腫瘤影を認め,胸部CT検査では腫瘍の胸壁および横隔膜への浸潤が疑われた.右下葉切除+横隔膜部分合併切除+リンパ節郭清施行.右肺S^9〜S^<10>に,境界不鮮明な,52×43mm大の淡黄白色の腫瘍が存在し,腫瘍の横隔膜への浸潤を認め,腫瘍と離れた部位に5mm大の小腫瘤を認めた.組織学的に,腺癌成分と横紋筋様細胞を含む肉腫様成分よりなる腫瘍細胞の増殖像を認めた.免疫組織学的検討により,上皮性腫瘍細胞が一部で横紋筋肉腫様変態を示した乳頭状腺癌で,"仮性"肺癌肉腫と診断した.小腫瘤病変は肺内転移でp-T4N0M0,stage IIIBであった.術後,化学療法施行(CBDCA+VP-16)し,軽快退院し,現在通院中である.
- 日本肺癌学会の論文
著者
-
井上 宏司
東海大学第一外科
-
岩崎 正之
東海大学第一外科
-
大鹿 芳郎
自衛隊中央病院胸部外科
-
中村 雅登
東海大学病態診断系病理学
-
大鹿 芳郎
東海大学病態診断系病理学部門
-
大田 英一郎
東海大学病態診断系病理
-
井上 宏司
東海大学医学部外科学系呼吸器外科学
-
阿部 良行
東海大学病態診断系病理
-
阿部 良行
東海大学医学部基盤診療学系病理診断学
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