乳び尿症の免疫学的検討

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昭和57年1月より昭和63年12月における,乳び尿患者87例を対象として,免疫学的検討を行った.末梢血中のWBCは78例に検査され,5,210.3±1,440.9/mm^3であった.リンパ球の分画は18.7±9.5%,また,その数は934.1±521.6/mm^3と低値であった.リンパ球T細胞・B細胞の百分率は46例に検査され,それぞれ79.3±11.2%(正常値:76〜86),10.4±7.9%(正常値:8〜16)であり,T細胞は低下の傾向にあった.PHAによるリソパ球幼若化の検査は20例に行われ,17,410.0±10,275.1c.p.m.(正常値:37,700〜62,400)と正常値よりきわめて低値であった.PPD皮膚反応は22例に行われ,陽性所見を呈した症例数は9例,40.9%にすぎなかった.以上のように乳び尿症においては,細胞性免疫機能の低下が認められた.一方,免疫グロブリンについては51例に検査がなされ,IgG 1,325.3±475.6mg/dl,IgA 243.0±98.3mg/dl,IgM 130.4±95.9mg/dlであり,いずれも正常範囲であった.また,検査結果間の相関係数の検討を行った結果,リンパ球分画・リソパ球数とT細胞数およびリソパ球幼若化反応に有意に相関が認められた.乳び尿症では,長期follow up可能群で重篤な合併症の発生はなく,比較的良好な経過をたどるとの報告もある.しかし,drop outした患者が他院を頼って消息を断つこともあり,衰弱して起立も困難な症例も散見される.乳び尿症においては,日和見感染症,特に,細胞性免疫能低下がひとつの原因と言われている悪性腫瘍の発生がないかどうか定期的にかつ精密なfollow upすべきであると考える.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1990-08-20

乳び尿症の免疫学的検討

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