小児拡張尿管の組織学的研究
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概要
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小児拡張尿管71例94尿管を組織学的に検索し,その筋層所見により4群に分類した.第1群:正常筋層群,42尿管.第2群:筋束の肥大過形成群,30尿管.第3群:筋束低形成群,8尿管.第4群:筋束無形成群,14尿管,筋束形成が認められず,密な結合織中に数個ずつの筋細胞集合がバラバラにみられるのみ.この分類をもとに,各疾患における尿管筋層の特徴を検討した. (1)VUR,45尿管のうち,80%は第1群所見を示した. (2)巨大尿管,12尿管のうち,75%は第2群所見を示した.IVPでの尿管拡張と,筋束の肥大過形成は相関を示した. (3)尿管瘤12尿管,異所開口尿管10尿管のうち,前者の9尿管,後者の8尿管では第3群あるいは第4群所見を示した.尿管の開口位置と筋層所見に関連性が示唆された. (4) Prune belly症候群4尿管中3尿管では典型的な第4群所見を示した. (5)神経因性膀胱6尿管,後部尿道弁3尿管では全て第2群所見を示した.対象症例中,所属腎が異形成腎であった17例中,14尿管は第3群あるいは第4群所見を示した.尿管の部位別組織所見の検討が可能であった9尿管中,3尿管では特異な所見を示していた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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