局所再発を伴わずに腹膜播種を来した膀胱癌の1例
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概要
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膀胱癌の転移は,リンパ節,肝,肺に多く,時に腫瘍の直接浸潤による腹膜播種をきたす.今回筆者らは,局所再発を伴わず,直接浸潤以外の経路で腹膜播種をきたした膀胱癌の1例を経験したので報告する.症例は76歳女性.膀胱左壁の乳頭状広基性腫瘍に対してTUR-BT (TCC G3, pTla)が施行され外来で経過観察中,膀胱内の再発は認めなかったが,術後9ヵ月で下腹部に腫瘤を触知しCTで巨大な骨盤内腫瘤を認めたため,卵巣腫瘍の疑いで婦人科にて手術が施行された.腫瘤は腫瘍が播種した大網であり,組織学的にTCCで膀胱癌の腹膜播種と診断された.その後M-VAC療法を計4コース施行したが,1年2ヵ月後に癌死した.剖検所見によると,腹腔内には播種性の転移を多数認めたが,膀胱内・膀胱周囲には再発腫瘍を認めず,腹膜播種の転移経路としては直接浸潤以外の経路,即ちリンパ性又は血行性転移が示唆された.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2004-11-20
著者
-
木口 英子
済生会神奈川県病院病理検査部
-
木口 英子
済生会横浜市東部病院病理
-
井手 広樹
慶應義塾大学医学部泌尿器科学
-
井手 広樹
日野市立病院
-
堀永 実
埼玉医科大学泌尿器科
-
井手 広樹
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
中島 洋介
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
堀永 実
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
篠島 利明
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
小津 兆一郎
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
畠山 直樹
済生会神奈川県病院泌尿器科
-
中島 洋介
済生会横浜市東部病院泌尿器科
-
木口 英子
済生会神奈川県病院 泌尿器科
-
堀永 実
埼玉医科大学泌尿器科学
-
篠島 利明
公立福生病院
-
小津 兆一郎
東京医科大学泌尿器科学
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