尿路におけるE-PTFEグラフト補填に関する研究 : 第1報欠損膀胱壁補填におけるE-PTFEおよび膀胱壁の変化について

概要

論文の詳細を見る
E-FTFEグラフトは,人工血管,人工心膜などとして臨床的に使用されているが,最近人工尿管としての適合性が検討されるようになった.われわれは,E-PTFEグラフトを欠損したイヌの膀胱壁に補填し,尿路における耐水性,組織適合性および組織学的変化について6カ月後まで経時的に観察した結果,次の結論をえた.なお用いたE-PTFEグラフトは,心臓血管用(fibril length 30μ)および心膜用(fibril length 1μ以下)の2種類である.1)膀胱造影では,膀胱の著明な変形および尿漏はみられなかった.2)肉眼的には,グラフトは経過とともに膀胱壁から剥離の傾向を示し,6カ月後の1頭では,グラフトは膀胱内に脱落し結石を形成していた.3)組織学的には,1カ月後においてグラフトの漿膜側全長に薄い再生上皮が出現した.これはしだいに発育し,6カ月後では再生性移行上皮となり,結合組織の増加もみられた.4)fibril length 30μおよび1μ以下の2種類のE-PTFEグラフトとも,ほぼ同様の実験結果を示した.5)E-PTFEグラフトは,異物反応が少なく,最終的には排除されるが,ある時期までは膀胱壁の再生に役立つことが判明した.