Vapor Trode^<[○!R]>を用いた経尿道的前立腺電気蒸散術(TVP)の基礎的検討

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(目的)経尿道的前立腺電気蒸散術(TVP)を臨床応用する前に,新しい電極Vapor Tmde^<[○!R]>を用いて,蒸散凝固による組織変化を豚肉で検討し,その安全性と有効性を評価した。(方法)まず最初に,通常の切除鏡に電極Vapor Trode^<[○!R]>とcutting loop electrodeを接続し,それぞれ電気出力220Wと130Wで手動でワンストローク動かして組織変化を顕微鏡学的に検討した。次に,電極にかかる圧力を一定にできる実験系を作製し,ストローク速度を2.5cm/s,3.0cm/s,4.0cm/sに固定して,電気出力160W,200W,275W,300WのそれぞれでVapor Trode^<[○!R]>とcutting loop electrodeによる電気蒸散の組織への影響を比較検討した。(結果)手動で行った実験では,Vapor Trode^<[○!R]>で平均1.24mmの深さの蒸散層と0.49mmの乾燥凝固層が生じ,cutting loop electrodeでは僅か0.25mmの深さの乾燥凝固層しか生じなかった。次に実験モデルを用いて行った実験の結果より,安全かつ有効な深さの蒸散層と乾燥凝固層を得るには275W前後の電気出力で3.0cm/s以下のゆっくりとしたストローク速度で操作を行うのが適当であることがわかった。(結論)Vapor Trode^<[○!R]>で十分かつ安全な蒸散凝固を行うには,通常のcutting loop electrodeの時より,ストローク速度を遅くし,電気出力を大きくして用いることが必要であろう。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1997-07-20

Vapor Trode^<[○!R]>を用いた経尿道的前立腺電気蒸散術(TVP)の基礎的検討

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