経気管支肺生検 (TBLB) にて肺胞腔内器質化と胞隔炎がみられた原因不明のびまん性肺疾患の検討
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概要
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TBLBにて肺胞腔内器質化と胞隔炎がみられた原因不明の急性型・亜急性型のびまん性肺疾患の臨床像を検討した。対象を肺胞腔内にフィブリンが存在するA群と存在しないB群に分類した。A群の特徴は高熱, CRP高値, LDH上昇, 低酸素血症であり, 急速進行例が多かった。BALでは好中球比率の増加やLDHの上昇がみられた。B群では緩徐な臨床症状のものが多く, BALではリンパ球増加が目立った。2群ともBALF好中球比率とCRPとの間に相関がみられた。2群間には自覚症状や臨床経過, 炎症反応, BALFで差がみられたが, これは病理学的には滲出反応の差を反映したものと思われた。TBLBで肺胞腔内器質化と胞隔炎がみられた原因不明の急性型のびまん性肺疾患の多くは肺胞腔内のフィブリンの有無にかかわらず再発はあるがステロイドに反応する予後良好の疾患群としてまとめることができるかもしれない。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1994-03-25
著者
-
岩崎 啓介
佐世保市立総合病院外科
-
浅井 貞宏
佐世保市立総合病院内科
-
荒木 潤
佐世保市立総合病院内科
-
増本 英男
佐世保市立総合病院内科
-
浅井 貞宏
佐世保市立総合病院
-
前崎 繁文
佐世保市立総合病院内科
-
岩崎 啓介
佐世保市立病院病理
-
前崎 繁文
埼玉医科大学感染症科・感染制御科
-
前崎 繁文
埼玉医科大学病院感染症科・感染制御科
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