患者に苦痛のない安全な気管支鏡検査をめざして : 安全対策とその方法(気管支鏡を巡るエトセトラ)
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概要
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著者が経験した気管支鏡検査をsedation方法の違いにより3期に分類して, 患者の苦痛の程度と安全性を検討した。I期では硫酸アトロピンと塩酸ヒドロキシジンの筋注, 局所麻酔の後に, 暗い室内で検査を施行した。II期では前投薬の筋注, 局所麻酔後にパルスオキシメータ, 心電図モニタ, 自動血圧計を装着した。点滴路の確保後, ジアゼパムと塩酸ペチジンを年齢別に静注して明るい室内で検査を行った。動脈血酸素飽和度の低下症例には酸素を投与した。III期では局所麻酔, 点滴路確保, パルスオキシメータ装着, 酸素投与開始後にミダゾラムと硫酸アトロピンを静注し, 明るい室内で検査を開始した。検査終了時に麻酔拮抗薬を静注した。I期では多数の患者が検査を苦痛とした。II期では検査を苦痛としたものはほとんどなかった。検査中に心拍数, 呼吸数の増加を認めたが, 動脈血酸素飽和度, 血圧の有意な変動, 不整脈, 呼吸抑制は認めなかった。III期でも検査を苦痛としたものはなく, 呼吸抑制により2例で検査中に拮抗薬を使用した。安全対策を正しく行えば, sedationを伴う気管支鏡検査は患者にとって苦痛がなく安全なものであると考える。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1998-12-25
著者
-
渡辺 洋宇
金沢大学医学部第一外科
-
渡辺 俊一
金沢大第一外科
-
亀水 忠
金沢大学医学部第1外科
-
渡辺 洋宇
富山労災病院
-
小田 誠
金沢大学医学部心肺・総合外科(第1外科)
-
太田 安彦
金沢大学医学部心肺・総合外科(第1外科)
-
石川 紀彦
金沢大学医学部心肺・総合外科(第1外科)
-
渡辺 俊一
金沢大学医学部第一外科学教室
-
関戸 伸明
金沢大学第一外科
-
菊池 勤
金沢大学第1外科
-
亀水 忠
福井県済生会病院 外科
-
亀水 忠
金沢大学医学部医学科外科学第一講座
-
村上 眞也
金沢大学医学部第一外科
-
村上 眞也
小松市民病院外科
-
菊池 勤
金沢大学医学部医学科第一外科学講座
-
菊地 勤
金沢大学第1外科
-
菊地 勤
金沢大学医学部第1外科
-
関戸 伸明
金沢大学医学部第1外科
-
宋 之乙
金沢大学医学部第1外科
-
森 明弘
医療法人南ヶ丘病院外科
-
森 明弘
医療法入社団扇翔会南ヶ丘病院外科
-
宋 之乙
金沢大学医学部
-
菊地 勤
金沢大学 第1外科
-
渡辺 洋宇
金沢大学医学部外科学第1講座
-
石川 紀彦
金沢大学医学部医学科
-
関戸 伸明
金沢大学第1外科
-
小田 誠
金沢大学医学部 第1外科
-
渡辺 俊一
金沢大学医学部 第1外科
-
太田 安彦
金沢大学医学部 第1外科
-
村上 眞也
金沢大学医学部 第一外科
-
渡辺 洋宇
金沢大学医学部 第1外科
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