気管支カルチノイド切除例 10 例の臨床的検討 : とくに核 DNA 量と予後との関係について
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概要
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過去18年間に教室で外科治療を行った気管支カルチノイド10例(定型的3, 非定型的7)の臨床像及び予後を検討した。原発部位は中心型5例, 末梢型5例であり, 症状は咳嗽, 血痰が多いが, 無症状のものを4例認めた。気管支鏡にて7例が有所見であったが, 鉗子生検にて正診の得られたのは2例のみであった。術式は, 定型例では管状肺葉切除2例, 区切1例, 非定型例では全摘1例, 葉切6例であり, リンパ節郭清を全例に施行した。他病死を除く定型例2例と非定型例7例の5生率はそれぞれ100%, 60%, であり, 10年以上の長期生存例を3例認めた。DNA ploidy patternは組織型(定型と非定型), リンパ節転移及び遠隔転移の有無に関わらず, diploidが8例と多かった。2例のaneuploidのうち1例は術後6カ月目に直腸への遠隔転移を来した。比較的予後の良好な本腫瘍に対しては可及的に肺機能を温存する術式を選択すべきである。非定型例ではリンパ節転移を3例(43%)に認め, 術後の免疫化学療法が肝要と考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1992-01-25
著者
-
渡辺 洋宇
金沢大学医学部第一外科
-
木元 春生
富山赤十字病院心臓血管呼吸器外科
-
小田 誠
金沢大学医学部心肺・総合外科(第1外科)
-
太田 安彦
金沢大学医学部心肺・総合外科(第1外科)
-
清水 淳三
金沢大学医学部第一外科学教室
-
林 義信
金沢大学医学部第一外科学教室
-
清水 淳三
金沢大学医学部第1外科
-
木元 春生
富山赤十字病院呼吸器外科
-
渡辺 洋宇
金沢大学医学部外科学第1講座
-
小田 誠
金沢大学医学部 第1外科
-
太田 安彦
金沢大学医学部 第1外科
-
清水 淳三
金沢大学医学部 第1外科
-
林 義信
金沢大学医学部 第1外科
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