X 線透視下に位置の確定できない末梢肺病変に対する Computed Tomography ガイド下気管支鏡検査
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概要
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X線透視下で位置の確定できない末梢肺病変の確定診断のために, computer tomography (CT)を利用し気管支鏡検査を施行した。10例10病変(平均腫瘍径1.2×0.9cm)に対し, 局所麻酔下に気管支鏡を経口挿入した。前5例ではCTのみ, 続く5例ではX線透視の補助にCTで生検器具を誘導した。初期のCTのみで誘導した0.7×0.7cmの1病変では鉗子を病変に到達させられなかったが, 残りの病変には到達でき, その生検部位はthin section CTにて明確に確認することができた。5例で肺腺癌, 1例で肺扁平上皮癌, 1例で異型腺腫様過形成, 2例で炎症性疾患の診断を得た。患者は検査に充分耐え, 検査の中止や, 特筆すべき合併症は認めなかった。CTガイド下気管支鏡検査は末梢肺微小病変の確定診断に有効な検査で, 標本採取部位が明確に確認できるため良性疾患の診断にも信頼性の高い検査と考えられる。
- 1997-01-25
著者
-
金子 昌弘
国立がんセンター中央病院内視鏡部
-
小林 寿光
国立がんセンター中央病院内視鏡部
-
金子 昌弘
国立がんセンター中央病院 内視鏡部
-
小林 寿光
国立がんセンター中央病院 がん予防・検診研究センター 検診技術開発部
-
小林 寿光
国立がんセンター中央病院放射線科内視鏡部
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