子宮内膜症における私案を含めた各進行期分類とその後の妊娠成立との関連性の検討
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概要
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子宮内膜症の進行期分類[Beecham、Acosta、杉本、Revised-AFS(以下AFSと略)、及び私達の試案]とその後の妊娠の成否の関連性を、腹腔鏡により子宮内膜症と診断した26例について検討した。診断後(ダナゾール治療を行った例では投与終了後)1年を経た時点で妊娠の成否を判定した。Beecham、杉本分類ではstageを点数とし、Acosta分類ではmild:1点、moderate:2点、severe:3点とし、AFS分類では原法の採点法を用いた。私案では[A]blueberry spots、blood blebs、[B]chocolate cyst、[C]付属器周囲癒着[C']:より健側の付属器のみを評価)、[D]ダグラス窩の閉塞性変化、を目標とし、それぞれ4段階で採点した。その結果、(1)妊娠、非妊娠両群間に有意差が存在したのは、前診断ではBeecham、AFS[posterior cul-de-sac obliteration]と私案[C']においてもにであり、治療後診断ではAFS[posterior cul-de-sac obliteration][total]と私案[D]においてもにであった。(2)ダナゾールの効果は妊娠群においてのみ認められ、それはAFS[posterior cul-de-sac obliteration]、私案[D]の改善によるものと考えられ、付属器癒着に対する効果は有意ではなかった。(3)薬物的治療によって妊娠を期待する場合、前診断においてのより健側の付属器の状態がその予後に大きな影響を及ぼすとの結論を得た。
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1987-06-01
著者
-
星合 昊
近畿大学 医学部産科婦人科学教室
-
星合 昊
The Japanese R-hfsh Ovulation Induction Study Group
-
星合 昊
東北大学 産婦人科
-
星合 昊
東北大学医学部附属病院 産婦人科
-
星合 昊
近畿大学産婦人科
-
中谷 一夫
釜石市民病院産婦人科
-
星合 昊
近畿大学医学部 産科婦人科学教室
-
星合 昊
大阪市立大学 大学院医学研究科産科婦人科学
-
星合 昊
東北大学医学部産科婦人科学教室
-
星合 昊
東北大学医学部産婦人科学教室
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