生体スペクトル分析装置による新生児経皮ビリルビン計測の基礎研究
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概要
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生体スペクトル分析装置を利用して140例の新生児について, 前額, 胸部, 上腕および下肢皮膚での反射吸収スペクトル計測を行い, 得られた計測値をBH meterで測定した血清総ビリルビン濃度と比較検討した. その結果, (1) 新生児皮膚の絶対スペクトルには460nm に血清総ビリルビン濃度に比例するピークが, 510nmに等吸収点が存在し, 460nm〜510nmの光学濃度差で経皮ビリルビン計測を行うのがもつとも妥当であることが判明した. しかしながら460nm〜550nmの光学濃度差による経皮ビリルビン計測でも, 相関係数がやや低く,ー次相関式の傾斜が小で, Y軸との接点が大であつたが, 推計学上の有意差はなかつた. (2) 経皮ビリルビン計測では前額, 胸部, 上腕, 下肢などの計測部位の違いによつて, 血清総ビリルビン濃度に対する一次相関式がそれぞれ異なるので, 測定部位を一定にする必要があると考えられた. (3) 光線療法の開始とともに, 新生児経皮ビリルビン計測値は血情総ビリルビン濃度に比較して著しく減少し, 光線療法施行中止後は著明なリバウンドが観察され, 皮膚・皮下組織のビリルビン・レベルを極めて良く反映した. (4) 光線療法を施行中でも, パッチで被覆した新生児経皮ビリルビン計測値は血清総ビリルビン濃度の推移と同様な変化を示したが, 光線療法中止後には明瞭なリバウンドが観察され, 光線療法中止後24時間は血清総ビリルビン濃度の推移と平行しなかつた. (5) 経皮ビリルビン計測値は新生児の組織ビリルビン・レベルを正確に反映し, 核黄疽の危険を予知するために有用と考えられたが, 必ずしも血液内ビリルビン濃度を直接代表するものではなく, 採血して血清総ビリルビン値を測定する基準を設定したり, 身体各部におけるビリルビン動態を把握するために利用すべきであろうと結論された.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1988-02-01
著者
-
金岡 毅
福岡大学医学部産婦人科学教室
-
白川 光一
福岡大学医学部産婦人科学教室
-
市原 次郎
福岡大
-
内田 克彦
内田産婦人科
-
内田 克彦
福岡大学医学部産婦人科学教室
-
市原 次郎
福岡大学医学部産婦人科学教室
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