体外受精・胚移植における培養系のquality control法としてのエンドトキシン測定の有用性の検討
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概要
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ヒト体外受精・胚移植に使用する培養液およびその作製過程の前処理水のエンドトキシン濃度を測定し, その治療成績 (妊娠率および着床率) との関連をみることにより, 培養系のquality controlの指標としてのエンドトキシン測定の有用性を検討した. 培養液の作製過程は, まず原水 (水道水あるいは地下水) から, 次の3法の前処理法, (I) 軟水処理・イオン交換後蒸留 (II) 蒸留後超純水処理 (III) 逆浸透処理のいずれかで処理し, 脱pyrogenフィルターを有する超純水装置で最終処理した水で培養液を作製し, それを体外受精に使用した. 前処理水および培養液中のエンドトキシン濃度を, 感度0.03EU/mlと0.25EU/mlのリムルス試験ゲル化転倒法を用いて測定した. 培養液のエンドトキシン濃度0.03EU/ml未満のエンドトキシン陰性培養液を用いた60周期では, 対周期妊娠率は33.3%であつたが, エンドトキシン濃度0.03EU/ml以上の陽性培養液を使用した9周期には妊娠例はみられなかつた. また, 前処理水では処理法の種類にかかわらず, エンドトキシンが高い濃度で検出された (0.25〜4.0EU/ml). 前処理水のエンドトキシン濃度が0.25EU/ml未満であつたgroup A (妊娠率36.6%, 着床率16.9%) では, エンドトキシン濃度が0.25EU/ml以上のgroup B (妊娠率10.5%, 着床率5.5%) に比較し有意に高い臨床的妊娠率および着床率となつた. 体外受精・胚移植において安定した妊娠成績を得るためには, 安定した培養液の供給が必要であり, quality controlの指標として, 培養液および培養液作製過程の前処理水のエンドトキシン測定は有用な検査と考えられた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1993-03-01
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