肝細胞癌とその境界病変診断における angio-CT の有用性 : 硬変併存肝細胞癌手術の観点から
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概要
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肝硬変の経過観察中,超音波検査あるいはCTにより腫瘤が発見されangio-CT後肝切除を施行した15症例を対象とし,angio-CTの腫瘤描出および診断能を従来の画像診断(DSA,MRI,Lp-CT)と比較検討した.対象15症例で腫瘤として23病変が検出された.肝細胞癌(HCC)14,早期肝細胞癌(eHCC)1,腺腫様過形成(AH)3,異型腺腫様過形成(AAH),再生結節1,その他3であった.2病変を有する症例が8例みられ,1例は2病変ともAH,残り7例中4例はHCCに1cmの細小肝癌,eHCC,AAH各1病変を合併し多中心性発生を示唆した.腫瘤描出能はangio-CT 86.9%,DSA 56.5%,MRI 71.4%,Lp-CT 50%であった.eHCC,AH,AAH 5例の描出能はangio-CT 80%,MRI,DSA,Lp-CTそれぞれ20%で,angio-CTはHCCの前癌状態とされるAH,ならびにeHCCを含めた腫瘤描出能が最も良好であった.以上のことから硬変合併肝細胞癌では前癌状態を含め多中心性発生がかなりみられるので,切除にあたりangio-CTによる前癌状態の腫瘤の把握が重要と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-08-01
著者
-
青木 秀樹
国立病院岩国医療センター外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校第一外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校第1外科
-
坪井 賢治
防衛医科大学校第1外科
-
青木 秀樹
防衛医科大学校第1外科
-
柿原 稔
防衛医科大学校第1外科
-
相原 司
防衛医科大学校第1外科
-
寺畑 信太郎
防衛医科大学臨床病理部
-
寺畑 信太郎
市立砺波総合病院検査科
-
寺畑 信太郎
防衛医科大学校病院検査部
-
坪井 賢治
名古屋大学第2外科
-
相原 司
自衛隊阪神病院外科
-
入江 敏之
筑波大学臨床医学系放射線科
-
村山 道典
防衛医科大学校第一外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校
-
村山 道典
明和病院外科
-
村山 道典
自衛隊中央病院 外科
-
村山 道典
防衛医科大学校 第1外科
-
入江 敏之
防衛医科大学校放射線科
-
村山 道典
防衛医科大学校 第一外科
-
相原 司
防衛医科大学校 第一外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校 第一外科
-
柿原 稔
防衛医科大学校外科学講座
-
柿原 稔
防衛医科大学校外科
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