予後からみた angio helical CT による大腸癌肝転移の診断と肝切除後間欠的肝動注療法の意義
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概要
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1979年から1994年までに大腸癌肝転移に対し肝切除を施行した75例を対象とした. 血管造影下 CT (angio CT) は27例に施行した. まずこの27例で angio CT の肝転移診断能を超音波検査 (US), CT ならびに術中超音波検査 (OUS) と比較した. つぎに肝切除75例を肝切除のみの群29例, 肝切除に間欠的肝動注を併用した群19例, angio CT 後肝切除に間欠的肝動注を併用した群 (angio CT 群) 27例にわけ予後を比較した. Angio CT 後肝切除を施行した27例で50個の転移巣が組織学的に診断された. 1cm 以下の微小転移検出率は angio CT 75% で US の 8.3%, CT の 25% に比べ優れ, また OUS の 50% よりも良好であった. Angio CT 群は他2群に比べ残肝再発が少なく, 生存率も良好であった. また肝切除のみの群にくらべ間欠的肝動注を併用したほうが予後が良好であった. Angio CT により肝転移術前診断能が向上することで切除後の予後が改善されること, さらには間欠的肝動注療法の併用も有効である可能性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-01-01
著者
-
上野 秀樹
防衛医科大学校外科学講座
-
望月 英隆
防衛医科大学校外科学講座
-
青木 秀樹
国立病院岩国医療センター外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校第一外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校第1外科
-
青木 秀樹
防衛医科大学校第1外科
-
柿原 稔
防衛医科大学校第1外科
-
村山 道典
自衛隊中央病院外科
-
重政 有
防衛医科大学校第1外科
-
大渕 康弘
防衛医科大学校第1外科
-
井戸田 望
自衛隊中央病院外科
-
村山 道典
防衛医科大学校第一外科
-
井戸田 望
防衛医科大学校第一外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校第1外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校
-
村山 道典
明和病院外科
-
村山 道典
自衛隊中央病院 外科
-
村山 道典
防衛医科大学校 第1外科
-
大渕 康弘
防衛医科大学校 第一外科
-
上野 秀樹
防衛医科大学校 外科学 第一講座
-
望月 英隆
防衛医科大学校 外科
-
村山 道典
防衛医科大学校 第一外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校 第一外科
-
柿原 稔
防衛医科大学校外科学講座
-
望月 英隆
防衛医科大学校
-
柿原 稔
防衛医科大学校外科
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