肝門部に浸潤した肝内粘表皮癌の1治験例
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概要
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症例は33歳の男性で, 主訴は黄疸, 上腹部痛であった. 腹部超音波検査で肝門部腫瘤性病変とともに閉塞性黄疸が確認されたので経皮経肝胆道ドレナージを施行した. 腹部血管造影, percut- aneous transhepatic cholangiography, computed tomography, magnetic resonance imaging の結果, 肝門部胆管癌と診断され, 肝左3区域門脈合併切除術を施行した. また吻合部を中心に 45Gy の放射線照射を行った. 腫瘍は肝内から肝門部に浸潤した 3.0×2.3×4.5cm の灰色の塊状型で, 中心に小嚢胞を伴っていた. 組織学的に小嚢胞部分を中心とした粘表皮癌で周囲の浸潤部に腺癌の像を伴っていた. 肝内胆管由来の粘表皮癌の報告はきわめてまれであり, 切除後長期生存の報告はない. 術後20か月間経過した現在, 再発徴候なく生存している肝門部浸潤肝内粘表皮癌の症例を経験したので報告した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-07-01
著者
-
青木 秀樹
国立病院岩国医療センター外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校第一外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校第1外科
-
青木 秀樹
防衛医科大学校第1外科
-
寺畑 信太郎
防衛医科大学臨床病理部
-
寺畑 信太郎
市立砺波総合病院検査科
-
寺畑 信太郎
防衛医科大学校病院検査部
-
村山 道典
防衛医科大学校第一外科
-
玉熊 正悦
防衛医科大学校
-
村山 道典
明和病院外科
-
村山 道典
自衛隊中央病院 外科
-
村山 道典
防衛医科大学校 第1外科
-
初瀬 一夫
防衛医科大学校 第一外科
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