大腸側方発育型腫瘍の臨床病理学的特徴と発癌過程に関する検討

概要

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目的 : 大腸側方発育型腫瘍(LST)31症例31病変を対象とし, その臨床病理学的特徴とβ-カテニン, p53蛋白の発現ならびにマイクロサテライト不安定性(MSI)の解析から, その腫瘍化と発癌の過程を検討した.結果 : LSTを顆粒均一型(G-H群), 結節混在型(G-N群), 非顆粒型(NG群)に分類した.腫瘍径はG-H, G-N群がNG群に比べ有意に大きかった.担癌率はG-N, NG群がG-H群に比べ有意に高く, とくに, NG群は腫瘍径が20mm以下で全例が癌であった.p53蛋白の発現率は異型度が増すにしたがい高くなったが, β-カテニン蛋白は異型度にかかわらず高い発現率を認めた.また, MSI-H(high)症例は認めなかった.結語 : 1)NG群は生物学的悪性度が高かった.2)LSTの腫瘍化にβ-カテニン蛋白の関与が考えられた.3)LSTの発癌過程は主にLOH型に準じた経路が示唆された.4)LSTは単一の疾患概念とは考えられなかった.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
2002-02-01