回盲弁から離れて散在性に存在する出血性の単純性潰瘍の1手術例
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概要
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単純性潰瘍の好発部位は回盲部とされている.今回出血性の小潰瘍が回盲弁から離れて存在する発生部位,初発症状の面から比較的珍しい症例を経験したので報告する.47歳の男性で過去2回下血の既往があり,諸検査でも出血部位不明のまま通院していた.1990年11月9日に大量の下血で入院となり,大腸内視鏡検査で回腸に出血性潰瘍を認め1990年12月26日回盲部切除を行った.大腸は正常で,回腸弁口側15cm,40cm,80cmの3か所に境界明瞭な下掘れ型潰瘍を認め,組織学的に非特異性炎症性潰瘍であった.腸型ベーチェットや,非特異性多発性小腸潰瘍との鑑別が問題となるが,経過中ほかにベーチェット病所見がみられず,特徴的な潰瘍の形状から本症と診断した.単純性潰瘍は術後再発が高率であるが,術後2年間予防的にSalazosulfapyridine投与を行い4年経過したが再発所見は認めなかった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-05-01
著者
-
裏川 公章
済生会中津病院
-
裏川 公章
神戸大学
-
市原 隆夫
神戸労災病院外科
-
裏川 公章
神戸労災病院外科
-
植松 清
神戸労災病院外科
-
市原 隆夫
神戸海星病院外科
-
市原 隆夫
神戸大学 大学院医学研究科消化器外科
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