小児に発症した胃平滑筋芽細胞腫の1例
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概要
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症例は11歳の男児. 主訴は嘔吐と下血. 胃透視, 胃内視鏡検査で胃体部小彎側前壁の約 3cm の粘膜下腫瘍からの出血と確認され手術に至る. 術中迅速病理診断で胃平滑筋芽細胞腫瘍と診断され, リンパ節郭清を含む幽門側胃切除, Billroth I 法で再建を行った. 病理所見は豊富な好酸性胞体を有する円形細胞や淡明化した胞体を有する細胞からなる腫瘍で mitosis も散見されたが, 摘出リンパ節への転移はなかった. 術後経過は良好で, 胸部 X 線, 腹部超音波検査, ガリウムシンチで異常所見を認めなかった. 小児発症の胃平滑筋芽細胞腫はまれで本邦の報告は4例のみである. 欧米の報告では13例中11例が女児で7例に functioning extra-adrenal paraganglioma や lung chondroma の Carney's Triad を発症していたが, 本邦での報告はない. しかし, 胃病変と異時性に発症することが少なくないことから, 厳密な術後の経過観察が必要と考える.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-12-01
著者
-
橋本 可成
三菱神戸病院
-
裏川 公章
済生会中津病院
-
裏川 公章
神戸大学
-
裏川 公章
神戸労災病院外科
-
橋本 可成
加古川市民病院外科
-
福田 裕
加古川市民病院外科
-
松井 祥治
加古川市民病院外科
-
藤本 彊
加古川市民病院外科
-
松井 祥治
加古川市民病院
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