消化器外科手術侵襲の非特異的生体防御機構に及ぼす影響
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概要
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手術侵襲が非特異的生体防御能に及ぼす影響を検討するため, 胆石, 胃癌, 大腸癌の93例を対象に顆粒球機能, 急性相蛋白侵襲を起点に経日的に測定した. どの疾患でも手術侵襲に対し, 術後早期には顆粒球機能は亢進し, その後正常化, 急性相蛋白は低下後, 増加という変動を示した. しかし疾患群間で変動幅に有意を認めた. 胆石では, 顆粒球機能の亢進および急性相蛋白の低下は軽度で術後 3-5日で術前値に復帰した. 胃癌, 大腸癌では顆粒球機能の亢進は術前値比 2-3倍, 急性相蛋白の低下も 0.7-0.8 と高度で, 術前値への復帰も胆石に比べ時間を要した. 手術侵襲が大きくなるほど, 顆粒球機能は亢進するのに反し, 顆粒球の障害性を抑制したり, オプソニン作用を有する急性相蛋白は低下した. それゆえ手術侵襲が大きくなるほど臓器障害が引き起こされやすいことが示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1990-05-01
著者
-
村上 義昭
広島大学医学部病態制御外科学
-
松浦 雄一郎
広島大学医学部第一外科
-
竹末 芳生
広島大学医学部第一外科
-
横山 隆
広島大学医学部総合診療部
-
檜山 英三
広島大学医学部総合診療部
-
児玉 節
広島大学医学部総合診療部・第1外科
-
藤本 三喜夫
広島記念病院外科
-
宮本 勝也
広島記念病院外科
-
宮本 勝也
広島大学医学部総合診療部第一外科
-
津村 裕昭
広島大学医学部総合診療部, 第一外科
-
藤本 三喜夫
国家公務員共済組合連合会広島記念病院外科
-
今村 祐司
厚生連広島総合病院
-
沖田 光昭
広島大学医学部第1外科
-
横山 隆
広島大学医学部総合診療医学
-
松浦 雄一郎
広島大学医学部付属病院救急部・集中治療部
-
村上 義昭
広島大学医学部外科学第一教室
-
藤本 三喜夫
広島大学医学部第1外科
-
瀬分 均
広島大学医学部第1外科
-
今村 裕司
広島大学医学部第1外科
-
横山 隆
広島大学医学部第一外科学教室
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