膵嚢胞性疾患の鑑別診断-特に嚢胞内容液の分析を中心として
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概要
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過去20年間の自験膵嚢胞性疾患20例中,仮性嚢胞は9例,真性嚢胞は11例であった.腹痛は仮性嚢胞の全例にみられたのに対し,真性嚢胞では6例が腹痛を伴わない腹部腫瘤を主訴とした.血清アミラーゼ値は仮性嚢胞の9例中8例が229〜1,580IU/lと高値を示した.嚢胞の存在診断にはCTおよび超音波検査が有用であったが,質的診断には不十分であった.嚢胞内容液のアミラーゼ値は真性嚢胞が4.398±9.131IU/lであるのに対して仮性嚢胞では199,360±135,581IU/lと著しく高値であった.また,細胞診では悪性例6例中4例がclass IV,またはclass Vであった.内容液のCEA値は,悪性例では50,278±83,948ng/mlで,良性例の256±141ng/mlと比べ有意に高値を示した.以上より,嚢胞内容液のアミラーゼ値,細胞診,CEA値は胆嚢胞性疾患の質的診断に有用と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1988-05-01
著者
-
菅原 克彦
山梨医科大学外科
-
松本 由朗
山梨医科大学第1外科学教室
-
大秋 美治
横浜市立大学第2病理
-
土屋 周二
横浜市立大学第2外科
-
西山 潔
横浜市立大学医学部第2外科
-
土屋 周二
横浜市立大学
-
西山 潔
防衛医科大学校外科
-
西山 潔
横浜市立大学 医学部 第2外科
-
菅原 克彦
山梨医科大学第1外科学教室
-
洲崎 兵一
横須賀共済病院外科
-
河野 哲夫
山梨医科大学第一外科
-
新明 紘一郎
横須賀共済病院外科
-
新明 紘一郎
横須賀共済病院
-
横井 隆志
横浜市立大学第2外科
-
長掘 薫
山梨医科大学第1外科
-
在原 文夫
山梨医科大学第1外科
-
横井 隆志
済生会横浜市南部病院 外科
-
在原 文夫
山梨医科大学外科学講座第1教室
-
松本 由朗
山梨医科大学 第1外科
-
大秋 美治
横浜市立大学医学部・病理学
-
河野 哲夫
市川三郷町立病院外科
-
菅原 克彦
山梨医科大学副学長
-
河野 哲夫
山梨医科大学第1外科
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