6. 閉塞性黄疸のもたらす肝障害と外科的治療効果の病態生理
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概要
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高度の肝外閉塞性黄疸を呈する症例の手術成績が悪い原因には原因疾患の特殊性のほか, 肝をはじめとする重要臓器障害があげられる. 閉塞解除前後の肝障害を細胞レベルで検討した. 閉塞解除による肝細胞周辺部の修復は早いが, 細胞内微細器官の形能と機能の回復は遅挺した. 一般的肝機能検査値は閉塞解除後比較的速かに正常化するが, 細胞のエネルギー代謝病態の改善は表現されない. 胆管閉塞に伴う肝の予備力障害は ATP 生成能のほか, 血清ミトコンドリア GOT の動態に反映され, この推移は障害肝の実態を知るのに有用である. 肝の予備機能の改善にはインスリンの補充投与のほか, 肝血行動態に関与する Substance P の投与が有効であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1977-11-30
著者
-
河野 信博
東京大学医科学研究所
-
長尾 桓
東京大学医学部第1外科
-
金高 伸也
東京大学医学部第1外科
-
菅原 克彦
山梨医科大学外科
-
金高 伸也
東京大学第1外科
-
三谷 進
東京大学第1外科
-
菅原 克彦
東京大学医学部第1外科教室
-
三谷 進
東京大学医学部第1外科教室
-
岩月 淳
東京大学医学部第1外科教室
-
岩月 淳
東京大学医学部第1外科
-
菅原 克彦
東京大学医学部第1外科
-
三谷 進
東京大学医学部第1外科
-
河野 信博
東京大学医学部第1外科
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