ニューヨークにおける助産婦職の変革に関する考察 : 病院勤務助産婦の独自性と自立性に焦点をあてて
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概要
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ニューヨークで推進された助産婦制度の変革の要因を明らかにするために, ニューヨーク市内の5ヶ所の病院に勤務する管理職助産婦4名への面接記録, 助産婦9名との参加観察記録より, 個々人の助産婦業務と変革との関連について質的研究手法を用いて分析した。その結果, 以下の事が明らかになった。1. 助産婦業務の独自性を十分に自覚する助産婦達は助産婦としての自律した働き方を追求していた。2. 助産婦になるための強力な動機づけを持っていた。3. 病院組織における医師との関係は葛藤や競合する側面も認めながらも, 業務範囲を明確に区別した上で協働していた。4. 看護婦と助産婦の業務範囲と役割を分け, 病院内の組織でも看護からの独立志向がみられた。ニューヨークにおける個々の助産婦の変革志向は, その後ニューヨークで展開された新たな助産婦制度や教育課程の導入などの変化とほぼ一致していた。
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