タラポルフィンナトリウムを用いた口腔咽頭癌に対する光線力学的診断ならびに治療の検討
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概要
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〔目的〕タラポルフィンナトリウム (NPe6) を用いた光線力学的診断 (PDD) が口腔咽頭癌にも応用可能であり, 光線力学的療法 (PDT) が有用であることを検討する.〔対象と方法〕NPe6を用い, PDD併用でPDTを施行した口腔咽頭癌11例を検討した. T1が6例, T2が5例で, リンパ節転移, 遠隔転移のない例を対象とした. NPe6をPDDの4時間前に投与し, 全身麻酔下でPDDを施行した. 腫瘍から発する蛍光を観察後, マーキングを行い, その部位にPDTを施行した. PDT後にはフォトブリーチ現象を確認した. また, 腫瘍中心部とコントロールとしての腫瘍辺縁正常部の組織を採取し, NPe6の組織内濃度を検討した. NPe6の腫瘍内濃度と治療効果も検討した.〔結果〕PDDは全例で施行され, 腫瘍進展範囲をマーキングできた. 蛍光範囲は肉眼的腫瘍部位よりやや大きく, 安全域を確保できた. PDT後, 全例でフォトブリーチ現象が確認できた. NPe6の腫瘍内濃度は1.57-6.84μg/gで, 腫瘍/正常組織比は2.32-5.69であった. 治療効果は全例でCRであった. 入院期間は放射線治療などと比べて著明に短縮された.〔結論〕NPe6を用いたPDDは口腔咽頭癌にも応用可能で, より正確な範囲でPDTを行えた. NPe6は腫瘍組織に2倍以上多く残存した.
- 2009-05-20
著者
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清水 重敬
東京医科大学耳鼻咽喉科学教室
-
鈴木 衞
東京医科大学耳鼻咽喉科学教室
-
鈴木 衛
東京医科大学 耳鼻咽喉科教室
-
鈴木 衛
東京医科大学 耳鼻咽喉科学 教室
-
鈴木 衞
東京医科大学 耳鼻咽喉科学 教室
-
許斐 氏元
国際医療福祉大学三田病院耳鼻咽喉科
-
吉田 知之
東京医科大学八王子医療センター耳鼻咽喉科頭頸部外科
-
清水 顕
東京医科大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
清水 重敬
東京医科大学耳鼻咽喉科講座
-
清水 顕
東京医科大学耳鼻咽喉科
-
伊藤 博之
東京医科大学耳鼻咽喉科
-
吉田 知之
東京医科大学八王子医療センター 耳鼻咽喉科･頭頸部外科
-
吉田 知之
東京医科大学八王子医療センター
-
岡本 伊作
東京医科大学耳鼻咽喉科
-
許斐 氏元
東京医科大学八王子医療センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科
-
鈴木 衞
東京医大耳鼻科
-
鈴木 衞
東京医科大学
-
鈴木 衞
北島耳鼻咽喉科医院
-
清水 顕
東京医科大学八王子医療センター 耳鼻咽喉科頭頸部外科
-
吉田 知之
東京医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科
-
清水 重敬
東京医科大学 耳鼻咽喉科学教室
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