甲状腺腫瘍, 気管腫瘍, 肺癌に対して一期的手術を施行した一例

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概要

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甲状腺・気管・肺の3臓器同時重複腫瘍を経験した．症例は59歳，女性．胸部異常陰影のため当院紹介となった．胸部CTを行い，右上葉に周囲にすりガラス陰影を伴う径3cm強の腫瘤を認めた．気管支鏡検査を行い，声門直下に気管腫瘍を認めた．頸部MRIを行い，気管腫瘍と同一レベルに右甲状腺腫瘍を認めた．三重複腫瘍に対して，一期的手術を計画した．まずラリンジアルマスクで全身麻酔導入し，頸部襟状切開下に甲状腺右葉切除および気管管状切除を行った．術野挿管を行い，気管後壁吻合を行った．スパイラルチューブを抜去，ダブルルーメンチューブを経口挿管，直視下に末梢側に誘導し，残りの気管前壁吻合を行った．引き続き側臥位で完全鏡視下右上葉切除およびリンパ節郭清（ND2a）を行い，手術終了した．術後経過は良好で，吻合部の治癒も良好であった．
2010-01-15

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