PCPSを併用し気管支鏡下切除を行った気管原発神経鞘腫の1例
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概要
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気管原発神経鞘腫は稀な疾患であり,本邦において気管支鏡下切除のみの文献報告はみられない。目的。PCPS(percutaneous cardiopulmonary support system)を併用して気管支鏡下切除を行った1例を報告し,治療の妥当性,処置中の安全対策につき考察する。症例.18歳,男性.徐々に進行する吸気困難で受診し,CTにて頸部気管内腔を約90%閉塞する有茎性腫瘤を認めた。ラリンゲルマスクにて全身麻酔導入し,気管支鏡下にNd-YAG レーザーで腫瘤茎部を焼灼切離,腫瘤を摘出した。術前に導入したPCPSにより,術中の一過性無換気状態においても酸素化が可能であった.病理診断は神経鞘腫であった。結果,PCPSの併用により,気管原発神経鞘腫を気管支鏡下に安全に切除しえた。後9カ月で再発を認めていない.結論.処置中に窒息するおそれのある場合,術前に危険回避の対策を講じておくことが必要である。本症例では,PCPSによる酸素化が極めて有用であった。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2002-09-25
著者
-
長井 信二郎
独立行政法人国立病院機構姫路医療センター呼吸器外科
-
今西 直子
独立行政法人国立病院機構姫路医療センター 呼吸器外科
-
宮本 好博
国立姫路病院呼吸器外科
-
大角 明宏
独立行政法人国立病院機構長良医療センター 呼吸器外科
-
宮本 好博
国立病院機構姫路医療センター呼吸器外科
-
岡田 圭司
国立姫路病院呼吸器外科
-
大角 明宏
国立姫路病院呼吸器外科
-
今西 直子
国立姫路病院呼吸器外科
-
長井 信二郎
国立姫路病院呼吸器外科
-
宮本 好博
NHO姫路医療センター呼吸器外科
-
長井 信二郎
国立病院姫路医療センター呼吸器外科
-
大角 明宏
京都大学大学院医学研究科呼吸器外科
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