ループスアンチコアグラントの検出について : 冠攣縮性狭心症から心筋梗塞をきたした1例を通じて
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概要
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抗リン脂質抗体症候群 (APS) は, 臨床症状と, 検査所見としての抗カルジオリピン抗体 (aCL) またはループスアンチコアグラント (LA) の陽性の両者から診断されるもっとも典型的な血栓性素因の一つである. 全てのAPS疑い症例において, 国際血栓止血学会科学的標準化委員会 (SSC) で提唱されているLA診断基準に従って忠実にLAの検査がなされているとは限らず, 施設間での診断法と検出感度の差異がみられるのが現状である. この度われわれの経験した冠攣縮性狭心症から心筋梗塞をきたした1症例は, 受託検査会社 (外注) のLA検査では陰性であったものの, 同じ検体を用いて測定した自家検査ではLA陽性となり, 施設間による差が認められた. このような差異が認められる理由としては, 検体処置過程における血小板除去方法の相違, LA診断の際に必須になる混合試験の方法の相違と, LA測定法の種類数の相違ではないかと考えられた. LA陰性と誤診されたAPS患者が存在する可能性があり, LAの検査法・診断について慎重に扱う必要があると思われた.
- 日本血栓止血学会の論文
- 2001-12-01
著者
-
中尾 眞二
金沢大学 医学系研究科病態検査学
-
中尾 眞二
金沢大学医学部細胞移植学
-
朝倉 英策
金沢大学医学部附属病院高密度無菌治療部
-
吉田 知孝
金沢大学医学部附属病院検査部
-
山崎 雅英
金沢大学医学部血液内科
-
森下 英理子
金沢大学医学部第三内科
-
中尾 眞二
金沢大学第三内科
-
朝倉 英策
金沢大学医学部附属病院 薬剤
-
水谷 朋恵
金沢大学医学部第三内科
-
伊藤 貴子
金沢大学医学部第三内科
-
山崎 雅英
金沢大学 大学院医学系研究科皮膚科学教室
-
森下 英理子
金沢大学医学部検査部
-
加藤 みのり
金沢大学医学部第三内科
-
伊藤 貴子
金沢大学 大学院 医学系研究科 細胞移植学
-
斎藤 正典
金沢大学医学部第三内科
-
吉田 知孝
金沢大学医学部附属病院 検査部
-
御舘 靖雄
金沢大学医学部附属病院血液内科
-
斉藤 正典
金沢大学 大学院 医学系研究科 保健学 専攻
-
青島 敬二
金沢大学医学部第三内科
-
斉藤 正典
金沢大学医学部第三内科
-
南 真司
公立井波総合病院内科
-
御舘 靖雄
公立井波総合病院
-
森下 英里子
金沢大学大学院医学系研究科病態検査学
-
山崎 雅英
金沢大学医学部第三内科
-
水谷 朋恵
金沢大学医学部附属病院血液内科
-
南 真司
公立井波総合病院
-
青島 敬二
金沢大学医学部医学科内科学第三講座
-
中尾 眞二
金沢大学医学部附属病院第三内科
-
中尾 眞二
金沢大学医学部第三内科
-
中尾 眞二
金沢大学医学系研究科
-
朝倉 英策
金沢大学附属病院高密度無菌治療部
-
朝倉 英策
金沢大学医学部第三内科
-
森下 英理子
金沢大学医学部保健学科
-
伊藤 貴子
金沢大学医学部第3内科
-
吉田 知孝
金沢大学医学部附属病院 中央検査部
-
森下 英理子
金沢大学医学系研究科保健学専攻病態検査学
-
朝倉 英策
金沢大学医学部第3内科
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