ベアメタルステント留置半年後に冠動脈瘤様の造影所見を認めた1例
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概要
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症例は60歳代, 男性. 10年前より高血圧, 脂質異常症にて内服加療を受けていた. 突然の胸痛が出現し, 当院へ搬送され, 急性心筋梗塞の診断にて心臓カテーテル検査を施行された. 冠動脈造影にて#7 90%狭窄を認め, ベアメタルステント (bare metal stent ; BMS) を留置され, 後拡張を行い血管内超音波 (intravascular ultrasound ; IVUS) にて良好なステントの圧着を確認し, 手技終了した. その後順調に経過していたが, 6カ月後に確認造影を行ったところ, ステント留置部に動脈瘤様の所見を認めた. IVUSを施行したところ, 急性期と比し血管径とステント径に大きな変化を認めなかったが, ステントと血管壁の間に血流所見を認め, incomplete stent apposition (ISA) と診断した. 同部に対してバルーンにて可及的にステントを十分に拡張した. BMS留置後にlate acquired ISAを認めた興味深い症例と考えられた.
- Japan Heart Foundationの論文
著者
-
竹石 恭知
福島県立医科大学内科学第一講座
-
中里 和彦
福島県立医科大学医学部 第一内科
-
國井 浩行
福島県立医科大学 医学部第一内科
-
及川 雅啓
福島県立医科大学 医学部 臨床検査医学講座/内科学第一講座
-
滝口 舞
福島県立医科大学医学部一年
-
八巻 尚洋
福島県立医科大学内科学第一講座
-
斎藤 修一
福島県立医科大学医学部循環器・血液内科学講座
-
杉本 浩一
福島県立医科大学医学部循環器・血液内科学講座
-
斎藤 修一
福島県立医科大学内科学第一講座
-
小林 淳
福島県立医科大学医学部循環器・血液内科学講座
-
鈴木 均
福島県立医科大学循環器·血液内科学講座
-
滝口 舞
福島県立医科大学医学部循環器・血液内科学講座
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