長期経過観察による肝血管腫の腫瘍径の変化について ‐10年以上経過観察した80病変での検討‐

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目的：肝血管腫は腹部超音波検査で発見される比較的頻度の高い病変である．大部分は無症状で大きさは変化しないと報告されているが，時として増大例や縮小例，巨大例，まれには破裂例を経験する．これまでの肝血管腫の腫瘍径の変化についての報告には，多数例での長期経過観察による検討は少ない．そこで，長期に経過観察されている肝血管腫について，その腫瘍径の変化を検討した．対象と方法：2011年に虎の門病院付属健康管理センターの人間ドックにおいて腹部超音波検査を行った16,244例のうち，肝血管腫またはその疑いと診断された1,600例（9.8％）を後ろ向きに調査し，10年以上の経過観察がある76例，80病変を対象とした．観察期間は120ヵ月から303ヵ月，平均197ヵ月であった．腫瘍径の変化率を(1)著明増大（変化率が≥＋50％），(2)軽度増大（変化率が≥＋25％より＜＋50％），(3)不変（変化率が＜＋25％より≥－25％），(4)縮小（変化率が＜－25％），の4群に分類した．結果と考察：全経過での平均変化率は＋39.8％（95％CI:＋28.5％から＋51.1％）で，著明増大は29病変（36.3％），軽度増大が16病変（20.0％），不変が32病変（40.0％），縮小が3病変（3.8％）であった．10年間の変化率に換算すると平均＋24.9％（95％CI:＋18.1％から＋31.7％）で，著明増大は13病変（16.3％），軽度増大は22病変（27.5％），不変は45病変（56.3％），縮小例はなしであった．結論：肝血管腫の10年以上の経過観察で約半数に腫瘍径の増大を認めた．

長期経過観察による肝血管腫の腫瘍径の変化について ‐10年以上経過観察した80病変での検討‐

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