免疫異常を伴う再発性紅斑：抗SS-B再発性紅斑

概要

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長期間観察中の免疫異常を伴う再発性紅斑の自験10例を皮疹の形態から3型に分類し，一般検査，腺機能検査，HL-Aタイピング，Lupus band testを含む病理組織検査ならびに血中抗SS-A，抗SS-B抗体の有無，抗体価，臨床症状との関連について検討した．その結果，Subacute cutaneous lupus erythematosus（SCLE）の環状紅斑，いわゆるSjogren症候群（SjS）の紅斑および両者の中間型に形態学的に分けられ，病理組織学的にSCLEとSjSの紅斑は区別し得るが，他の諸検査から3型の明確な鑑別は困難であった．SCLE症例では2例ともにRowell（1963）の報告と類似する多形紅斑様皮疹を合併した点が注目された．全例に抗SS-B抗体が，また7例に抗SS-A抗体が陽性でとくにSjS型の紅斑は抗SS-A抗体を欠く症例が3例みられた．これらの抗体価は臨床症状と無関係に推移した．以上から，環状連圏状のSCLEとSjS型の紅斑は臨床的ならびに病理組織学的に区別し得るが，形態学的に紅斑性狼瘡と診断し得ない再発性紅斑と抗SS-B抗体と他の免疫血清学的異常を伴う症例は，｢抗SS-B再発性紅斑｣なる病名の下に一括整理するのが妥当と考えられた．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文