経口的下咽頭喉頭部分切除術(TOVS)における手技的工夫
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概要
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当施設では下咽頭癌・声門上癌の0-II型/TisからT1-T2およびsize criteriaによるT3の一部に対し,低侵襲な喉頭温存治療のひとつとして経口的下咽頭声門上部分切除術を適用している。本術式に関する現在までに施してきた工夫点:(1)Valsalva負荷経鼻内視鏡,(2)Valsalva負荷CTによる術前評価,(3)内視鏡モニターの配置,(4)彎曲型咽喉頭鏡+ビデオスコープ下の術前観察,(5)ガスコン溶液による咽頭洗浄,(6)ヨード撒布法,(7)拡張式喉頭鏡および憩室鏡の選択,(8)経鼻挿入カテーテルによる排煙,(9)針電極システムの選択,(10)止血器具の選択,(11)断端粘膜の追加切除,(12)粘膜欠損に対するMCFP法について,考察を加えて紹介する。
- 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会の論文
著者
-
今西 順久
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
塩谷 彰浩
防衛医科大学校 耳鼻咽喉科
-
小川 郁
慶應義塾大学
-
坂本 耕二
済生会宇都宮病院
-
羽生 昇
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科
-
藤井 良一
国家公務員共済組合連合会立川病院耳鼻咽喉科
-
佐藤 陽一郎
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
冨田 俊樹
慶應義塾大学医学部 耳鼻咽喉科学教室
-
小川 郁
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室
-
渡部 佳弘
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室
-
大塚 邦憲
済生会横浜市東部病院耳鼻咽喉科
-
重冨 征爾
川崎市立川崎病院耳鼻咽喉科
-
羽生 昇
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室
-
冨田 俊樹
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室
-
佐藤 陽一郎
慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室
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