全身性強皮症に心疾患(myocardial fibrosis)を合併しニフェジピンが有効であった1例
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概要
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症例は, 70歳, 男性. 皮膚生検にて全身性強皮症と診断されている. 起座呼吸を主訴に外来受診し, 心不全の診断で緊急入院となった. 心不全の原因としてmyocardial fibrosisに伴う心機能低下が考えられた. 強皮症の心疾患合併率は比較的高く, また, 心疾患合併例は予後不良であることが知られている. Myocardial fibrosisの病態は心筋の微小血管攣縮に伴う循環障害であり, 微小循環障害が生じた結果, 左室機能低下が生じると考えられている. 微小血管攣縮に対してニフェジピンが有効であるという報告があり, 通常の心不全治療に加え, ニフェジピンの投与を開始した. 入院後経過は良好で第17病日に退院となり退院後も外来にてニフェジピン投与を継続し順調な経過を過ごしている. 全身性強皮症にmyocardial fibrosisを合併し, ニフェジピンが有効であったと考えられた1例を経験したので報告する.
- Japan Heart Foundationの論文
著者
-
小松 かおる
順天堂大学医学部附属順天堂練馬病院循環器内科
-
横山 貴之
順天堂大学医学部循環器内科学
-
大村 寛敏
順天堂大学医学部附属順天堂医院 循環器内科
-
高木 篤俊
順天堂大学 医学部循環器内科
-
代田 浩之
順天堂大学
-
土井 信一郎
順天堂大学医学部附属浦安病院循環器内科
-
横山 貴之
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
西崎 祐史
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
代田 浩之
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
大村 寛敏
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
高木 篤俊
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
小松 かおる
順天堂大学附属順天堂医院循環器内科
-
小松 かおる
順天堂大学医学部循環器内科
-
大村 寛敏
順天堂大学医学部循環器内科学講座
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