Hypoadrenocorticismにおける赤血球インスリン受容体結合能:補充前後の検討

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概要

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• The effect of chronic glucocorticoid deficiency on insulin binding to erythrocyte was evaluated in 2 cases of ACTH deficiency, 2 of Sheehan's syndrome and a case of Addison's disease before and after the replacement therapy with cortisone acetate. 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT) was also performed. Mean fasting plasma glucose (FPG) and insulin (FIRI) before (70.2mg/d1, 3.6μEU/ml) and after (75.4 mg/dl, 7.8μEU/ml) therapy were significantly lower than those in normal control (97.0mg/d1, 12.0μU/ml). The ratio of FIRI/FPG before and after treatment were also significantly lower than that in control subjects. Glucose areas during OGTT before and after treatment were not different from that in control subjects. However, insulin area before treatment was significantly lower than that in control group. There were significant increases in FIRI/FPG and insulin area, but not in FPG and glucose area before and after treatment.<BR>Insulin binding to erythrocytes before treatment (11.9 ± 1.1%, mean ± SD) was greater than that in normal subjects (7.7 ± 1.9%, n=19, p<0.05). It was significantly decreased and normalized to 7.8 ± 2.0% by the treatment. Analysis of binding parameters revealed the increases in receptor concentration at high affinity site (R1) and in average affinity at empty site by average affinity profile (Ke) before treatment in comparison with control subjects. There was no significant difference in binding parameters after treatment and in control group. High R1 or low R2 observed before treatment was significantly decreased or increased after treatment, respectively.<BR>These results suggest that increase in insulin sensitivity in chronic glucocorticoid deficiency may be partly related to the increase in insulin binding to the receptor.

• 一般社団法人 日本内分泌学会の論文

著者

• 棚橋 忍

  高山赤十字病院内科

• 安田 圭吾

  岐阜大学第三内科

• 堀谷 登美子

  岐阜大学第三内科

• 長井 孝太郎

  高山赤十字病院内科

• 三浦 清

  岐阜大学第3内科

• 林 愼

  岐阜大学第3内科

• 武田 則之

  岐阜大学第3内科

• 今井 龍幸

  岐阜大学第3内科

• 山田 浩司

  岐阜大学第3内科

• 後藤 忍

  岐阜大学第3内科

• 青山 かおり

  岐阜大学第3内科

• 堀谷 登美子

  岐阜大学第3内科

• 安田 圭吾

  岐阜大学第3内科

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