60. 後頭蓋窩の巨大dural AVMの4例
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概要
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Four cases of dural arteriovenous mulformation (AVM) in the posterior fossa are described. The first patient, a 47-year-old man, had symptoms of intracranial hypertension and bruits on the right occipital region. He was treated by ventriculoperitoneal shunt surgery, and intracranial hypertension improved. The second patient, a 58-year-old woman, and the third patient, a 63-year-old woman, had episodes of unconsciousness and bruits on the bilateral occipital regions. The second patient did not have an episode of seizure after conservative treatment with an anticonvulsant. The third patient was treated for embolization of the bilateral occipital arteries with Biobond (EDH-Adhesive), and the bruits and the seizure improved without an anticonvulsant. The last patient, a 33-year-old woman, had left exophthalmos, conjunctival chemosis and bruits on the left orbital and occipital regions. She was treated for embolization of the bilateral occipital arteries with Biobond. The exphthalmos and conjunctival chemosis disappeared, but the bruits were not changed. Embolization was also performed on the posterior branch of the left middle meningeal artery, which was the main feeder of her dural AVM, and the bruits decreased.<BR>The authors have not undertaken a radical operation for dural AVM because of the high risk of the surgery and the possibility of recurrence of the AVM. Therefore, slight bruits remain in all patients now. However, all patients returned to a useful daily life. Consequently, we thought that embolization of the main feeders of dural AVM should be the first choice before a radical operation is performed.
- The Japanese Society on Surgery for Cerebral Strokeの論文
著者
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