巨大な食道壁外シャントを有する食道静脈瘤症例に対する選択的静脈瘤結紮併用硬化療法の試み
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概要
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食道壁外シャントを有する食道静脈瘤症例においては, 内視鏡的硬化療法施行時に, 注入した硬化剤が食道壁外シャントを介して大循環へ流出することがある.とくにシャント血管径の大きな場合には, 硬化剤単独での食道壁外シャントの閉塞は困難である.そこで, 巨大な食道壁外シャントを有する症例3例において, シャントを閉塞する目的で, 超音波内視鏡 (EUS) により同定した食道壁外シャント部の局所にのみEVLを行う選択的内視鏡的静脈瘤結紮 (selectiveEVL;s-EVL) を併用した内視鏡的硬化療法 (EIS) を行った.s-EVLによって食道壁外シャントが閉塞されると, 結紮部位肛門側静脈瘤の穿刺では硬化剤が壁外へ流出しなくなるので, 供血路までの十分な硬化剤の注入が可能となった.s-EVL併用EISは巨大な壁外シャントを有する食道静脈瘤症例に対して安全かつ効果的な治療法と考えられた.
- The Japan Society for Portal Hypertensionの論文
著者
-
宍戸 英夫
福島県立医科大学医学部 内科学第二講座
-
東條 淳
福島県立医科大学医学部 内科学第二講座
-
伊藤 昌幸
福島県立医科大学医学部第二内科
-
斎藤 文子
福島県立医科大学医学部内科学第2講座
-
入澤 篤志
福島県立医科大学 内科学第二講座
-
滝口 藤夫
福島県立医科大学第二内科
-
坂本 弘明
福島県立医科大学 第2内科
-
小原 勝敏
福島県立医科大学 内科学第二講座
-
粕川 禮司
福島県立医科大学 内科学第二講座
-
入澤 篤志
福島県立医科大学第二内科
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伊藤 昌幸
福島県立医科大学第二内科
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斎藤 文子
福島県立医科大学第二内科
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斎藤 文子
福島県立医科大学内科学第二講座
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東條 淳
福島県立医科大学内科学第二講座
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東條 淳
福島県立医科大学第二内科
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宍戸 英夫
福島県立医科大学第二内科
-
滝口 藤夫
福島県立医科大学内科学第二講座
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