診断不明のめまいに対する頚部振動刺激の意義
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概要
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The purpose of this report is to determine whether or not neck disorder is related to vertigo of uncertain cause. In 48 patients with no neurotological abnormalities, eye and body movements provoked by neck vibration to the dorsal neck area were investigated. In 25 (52.1%), nystagmus was induced by neck stimulation. The patients with neck-induced nystagmus showed the following clinical characteristics compared to those who showed no neck-induced nystagmus.(1) The age of the patients was higher.(2) Roentogenological abnormalities in the neck were found in more patients.(3) Neck stiffness or sympathetically-provoked symptoms such as nausea, palpitation, perspiration or blurred vision were often observed as accompanied-symptoms of dizziness.In 14 (56%) of the 25 patients with neck-induced nystagmus, the nystagmus was horizontal with a rotatory component and changing the side of stimulation reversed the direction of the nystagmus.With respect to the body movement induced by neck stimulation, postural deviation to the side of the slow phase of the neck-induced nystagmus was often observed. In those with very tender, localized spots or a bruised portion of the neck, violent dysequilibrium was often provoked by the vibration of these points.The authors pointed out the possibility that some of the vertigoes of uncertain cause may originate in the abnormality of the neck proprioceptors, which can be examined precisely by neck vibration.
- 耳鼻咽喉科臨床学会の論文
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