妊娠前期に発症し,血液凝固機能亢進を伴った脳静脈洞血栓症の1例
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概要
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妊娠9週目に発症した脳静脈洞血栓症の1例を報告した.症例は26才女性で,主訴は頭痛,悪心嘔吐,複視,左下腿の腫脹であった.入院時発熱,左下腿血栓性静脈炎,うっ血乳頭,左上同名四半盲,左外転神経麻痺,項部硬直を認めた.頭部CTで右側頭後頭部に出血性梗塞像, digital subtraction angiography (DSA)で複数の脳静脈洞に狭小化と陰影欠損を認め,脳静脈洞血栓症と診断した.検査で血液凝固機能および血小板エピネフリン凝集能の亢進を認めた.人工流産,メシル酸ガベキセート(FOY)投与で著明に改善した.本症例は前回妊娠時にも3カ月目に血栓性静脈炎が発症しており,妊娠前期に血液凝固機能が亢進して静脈血栓が惹起されたまれな症例と考えられる.
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