巣状半月体形成を伴った膜性腎症の1例
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概要
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症例は35才,男性.昭和60年末より進行性の腎機能低下を伴うネフローゼ症候群を認めた.腎全検の光顕で,膜性腎症に加え巣状の糸球体硬化と半月体形成を,蛍光抗体法では, SLEを示唆する種々の免疫グロブリンと補体の沈着を認めた.腎生検後,プレドニゾロン投与にもかかわらず,昭和61年2月末より血小板減少症が出現し,免疫抑制薬を開始した. 4月初旬,ニューモシスティスカリニ肺炎を併発するも,ペンタミジンの投与で軽快した.本例は特異な腎所見を示した特発性膜性腎症あるいはSLEが疑われ,病因的にも治療の面からも示唆に富む症例と考えられた.さらに免疫抑制薬の投与に続発してカリニ肺炎を起したことも興味深い.
著者
-
鈴木 洋通
慶応義塾大学医学部内科
-
鈴木 洋通
慶応義塾大学 内科
-
猿田 享男
慶応義塾大学
-
坂口 弘
慶応義塾大学医学部病理学教室
-
内藤 真礼生
慶応義塾大学医学部内科
-
富永 毅彦
慶応義塾大学医学部内科
-
芹沢 宏
慶応義塾大学医学部内科
-
坂口 弘
慶応義塾大学医学部病理
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