壊疽性膿皮症に合併した高安動脈炎の2症例
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概要
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壊疽性膿皮症に合併した高安動脈炎の2症例を報告する.第1例は43才の主婦で,既に20年前に左上肢血圧測定困難を指摘されている.昭和46年(39才)何ら誘因なく,丘疹が出現し潰蕩化したため種々の抗生物質が試みられたが無効で,ステロイドにて急速な改善をみた.昭和50年脈拍の左右差を発見され高安動脈炎と診断.大動脈造影にて上行大動脈の拡張,内壁の不整,両側鎖骨下動脈閉塞,腎動脈狭窄を,肺動脈造影で右肺動脈完全閉塞を認めた.第2例は18才の男子で,壊疽性膿皮症をステロイドで治療中に急速に進展した高血圧症のため高安動脈炎を疑われ,血管造影で大動脈内壁の不整,肥厚,両側腎動脈狭窄を認めた.血漿レニン活性は普通食安静時4.4ng/ml/h,無塩食安静時43.5ng/m1/hと高値を示し,現在Propranolo1により血圧は良くコントロールされている.両疾患ともその発生機序として免疫学的関与が示唆されているが,両者が合併した場合高安動脈炎の男性への発生率が増加すると思われた.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
-
鈴木 伸
長崎大学医学部第三内科
-
青井 渉
長崎大学医学部第3内科
-
松尾 修三
長崎大学医学部高岡内科
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萬木 信人
長崎大学医学部第三内科
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倉持 衛夫
長崎大学医学部第三内科
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橋場 邦武
長崎大学医学部第三内科
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松尾 修三
長崎大学医学部第三内科
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青井 渉
長崎大学医学部第三内科
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