アレルギー性肉芽腫性血管炎の1症例
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概要
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筋生検によつて典型的なアレルギー性肉芽腫性血管炎(以下AGAと略す)の組織像を呈し,ステロイド治療により短期間内に諸症状の改善をみた1症例を経験したので報告する.症例は56才,女性.副鼻腔炎に引き続き喘息様の呼吸困難が出現したが,抗生物質と気管支拡張薬投与にて軽快.その後一過性の視力障害,弛張性高熱,四肢のしびれ感,知覚低下が出現,著明な血沈亢進と白血球増加および好酸球増加を呈した.経過中に左腓腹筋圧痛が出現し,同部位の生検にてフィブリノイド壊死,内弾性板断裂を伴う血管炎像,好酸球浸潤を伴う肉芽腫性病変を認め, AGAの診断が確定した.ただちにプレドニソロン投与を開始したところ, 1カ月以内に全身症状,検査所見の著明な改善を認めた.自験例を含む本邦AGA生検診断例9例の臨床経過について文献的考察を加えたところ, AGAは早期発見,早期ステロイド治療を行なうと,他の壊死性血管炎の範畴に属する疾患に較べてステロイド治療が有効な例が多いことを見出した.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
-
長沢 俊彦
杏林大学医学部第一内科
-
吉田 雅治
杏林大学医学部第一内科学教室
-
副島 昭典
杏林大学医学部第一内科
-
井上 明夫
杏林大学医学部第一内科
-
副島 昭典
医学部内科学教室第一
-
中林 公正
杏林大学医学部第1内科
-
副島 昭典
杏林大学医学部第1内科学教室
-
宮田 照三
杏林大学医学部第一内科
-
吉田 雅治
杏林大学医学部第一内科
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