伝染性単核症肝炎の臨床的検討-A型肝炎と比較して
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概要
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伝染性単核症肝炎13例(I群)の臨床症状,検査所見,生検肝組織像について,散発性A型肝炎23例(A群)と対比検討した.I群に特異的な臨床症状としては,咽頭痛,頭痛,咳嗽,リンパ節腫大,扁桃腺炎,発疹があげられ,嘔気や黄疸はA群よりも低率であった.極期の生化学検査ではI群はA群に比してLDHや胆管系酵素のGPTに対する比が有意に高かった.回復期の生検肝組織像ではリポフスチン沈着と類洞内への単核球浸潤が著しい例はI群に多く,類洞内への好中球浸潤,胆栓,肝細胞の大小不同が目立つ例はA群に多かった.巣状壊死に関してはその程度が著しい例や周辺帯優位の例はI群の方が少なかった.このように鑑別診断に有用な若干の相違点を明らかにすることができたが,発熱,TTTの高値持続,異型リンパ球出現など共通の病像もみられたので,各々のウイルス抗体検査等で積極的に両者を鑑別すべきである.
著者
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加藤 活大
厚生連加茂病院
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加藤 活大
愛知県厚生連加茂病院内科
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加藤 活大
加茂病院
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武市 政之
厚生連加茂病院内科
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佐野 博
厚生連加茂病院内科
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高山 哲夫
厚生連加茂病院内科
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神崎 正紀
厚生連加茂病院中央検査科
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西村 大作
名古屋大学第2内科
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神崎 正紀
厚生連加茂
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西村 大作
名古屋大学医学部第2内科
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