肝内に多発小結節像を呈した犬回虫症の1例
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概要
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症例は53歳男性. 狩猟を趣味としており猪肉を生食する機会があった. 平成12年11月の検診で腹部超音波検査にて肝内に多発するSOLを指摘され精査目的で当科に紹介され入院した. 入院時検査所見では白血球, 好酸球, IgEが著明に増加していた. 腹部超音波検査, CT検査, MRI検査で肝内に多発する径1cmまでの結節をみた. SOLに対し超音波誘導下肝生検を施行. 好酸球浸潤を伴う肉芽腫の所見であった. ELISA法にて寄生虫抗体を検査し, 犬回虫に対し陽性であった. 寒天ゲル内二重拡散法では患者血清は犬回虫抗原に対し沈降線をみた. 以上より犬回虫幼虫による肝内への幼虫内臓移行症と診断し, メベンダゾール200mg/日を3週間投与した. 10カ月後の超音波, CT検査では肝内のSOLは消失したが白血球, 好酸球は若干の改善にとどまっている. 肝内に多発する小結節像をみた場合, 本疾患を念頭に置き診療する必要があると考えた.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2003-05-25
著者
-
赤尾 信明
東京医科歯科大学大学院国際環境寄生虫病学分野
-
坪井 敬文
愛媛大学無細胞生命科学工学研究センタープロテオーム・医薬部門
-
赤尾 信明
東京医科歯科大学国際健康開発学講座国際環境寄生虫学分野
-
坪井 敬文
愛媛大学寄生虫学教室
-
恩地 森一
愛媛大学第三内科
-
道堯 浩二郎
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
恩地 森一
愛媛大学 大学院先端病態制御内科学
-
恩地 森一
愛媛大学医学部消化器、糖尿病、内分泌・代謝内科(第3内科)
-
堀池 典生
愛媛大学第三内科
-
道堯 浩二郎
愛媛大学光学医療診療部
-
阿部 雅則
愛媛大学大学院医学系研究科医学専攻先端病態制御内科学分野
-
阿部 雅則
愛媛大学第3内科
-
堀池 典生
愛媛大学大学院医学系研究科医学専攻先端病態制御内科学(消化器 内分泌・代謝 糖尿病内科)
-
廣岡 昌史
愛媛大学大学院 先端病態制御内科学
-
恩地 森一
愛媛大 医 第3内科
-
阿部 雅則
愛媛大学 大学院先端病態制御内科学
-
広岡 昌史
愛媛大学第3内科
-
金子 恵理
愛媛大学第3内科
-
赤尾 信明
東京医科歯科大学医歯学総合研究科国際健康開発講座国際環境寄生虫病学分野
-
赤尾 信明
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科国際環境寄生虫学教室
-
恩地 森一
愛媛大学第3内科
-
恩地 森一
愛媛大学医学部第三内科学教室
-
道尭 浩二郎
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
堀池 典生
愛媛大学第3内科
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