交換輸血,及び腹膜潅流により救命しえた : 妊娠性特発性急性脂肪肝の一例
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概要
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症例は25歳の初産婦.妊娠40週で自然分娩し,分娩直後に黄疸が出現して次第に増強,乏尿,傾眠傾向となり当科入院.6時間後に昏睡状態となったため,腹膜潅流,新鮮血6,000mlの交換輸血を施行した.約24時間後に意識の回復をみ,その後順調に回復し3ヵ月後に退院した.臨床経過,血液化学検査,第28病日に施行した肝生検組織像から妊娠性特発性急性脂肪肝と診断した.<BR>本症は1940年Sheehan1)により報告されてから数10例の報告がみられるが,その病因は全く不明であり母子共に死亡率の高い稀な疾患とされている.本症における交換輸血は1972年Hatfield2)らにより行なわれているが急性膵炎,腹膜炎を起し42日後に死亡しており,交換輸血生存例は世界で初めてと思われる.現在までの本症報告例を検討し,病態と治療に関する考察を加えた.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
-
小藤田 和郎
千葉大学医学部第一内科学教室
-
奥田 邦雄
千葉大学医学部第1内科
-
土屋 尚義
千葉大学医学部三輪内科
-
一戸 彰
千葉大学医学部第1内科
-
五十嵐 正彦
千葉大学医学部第1内科
-
佐々木 健身
千葉大学医学部第1内科
-
小藤田 和郎
千葉大学医学部第1内科
-
奥田 邦雄
千葉大学医学部 第一内科
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