発症早期の血漿交換療法および高脂血症治療薬によって薬剤反応性が改善した難治性原発性巣状糸球体硬化症の1例
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概要
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難治性の原発性巣状分節性糸球体硬化症 (focal segmental glomerulosclerosis ; 以下FSGS) に対する確立された治療法はないが, 近年, 血漿交換療法 (plasma exchange ; 以下PE) やLDL吸着療法が有効であるという報告が散見される。今回我々は, 発症早期にPEとメチルプレドニゾロン大量療法を併用することで寛解に到った難治性FSGSの症例を経験した。本症例においてはその後シクロスポリンA (cyclosporine A ; 以下CsA) 投与にもかかわらず再発を繰り返し高脂血症も持続するため, プラバスタチンを併用したところ, CsAに対する反応性が改善しステロイド減量が可能となった。以上より難治性FSGSにおいて, PEやプラバスタチンによる高脂血症の是正はステロイドやCsAなどに対する薬剤反応性を改善する可能性が示唆された。
- 日本小児腎臓病学会の論文
著者
-
山城 雄一郎
順天堂大学小児科
-
金子 一成
順天堂大学小児科
-
藤永 周一郎
埼玉県立小児医療センター腎臓科
-
高田 大
埼玉県立小児医療センター 腎臓科
-
金子 一成
浦安病院小児科
-
大友 義之
埼玉県立小児医療センター腎臓科
-
赤司 俊二
埼玉県立小児医療センター腎臓科
-
宮村 正和
埼玉県立小児医療センター腎臓科
-
宮村 正和
埼玉県立小児医療センター病院 総合診療科
-
大友 義之
順天堂大学練馬病院小児科
-
赤司 俊二
埼玉県医師会母子保健委員会
-
山城 雄一郎
順天堂大学 大学院プロバイオティクス研究講座
-
藤永 周一郎
埼玉県立小児医療センター 腎臓科
-
金子 一成
順天堂大学 医学部小児科
-
赤司 俊二
埼玉県立小児医療センター
-
赤司 俊二
埼玉県立小児医療センター 腎臓科
-
宮村 正和
埼玉県立小児医療センター 腎臓科
-
大友 義之
埼玉県立小児医療センター 腎臓科
-
金子 一成
順天堂大学浦安病院 小児科
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